小弟目前25歲,製造業,職業等級3,無重大疾病
★★#以上我想請問一下 ,因為第一本是小時候家人保的壽險 所以有很多保障不完善,第二本是近期保的 是衝著M20住院來的,好骨力很多人說冷門 是因為家人說 當時骨折賠了很多 ...叫我也用...還在考慮到底對我有沒有用
意外很容易骨折阿,國泰的骨折險真心不錯
但是骨折之前的治療費用,鋼釘那些醫療用品 有健保給付,也有自費的
但鋼板鋼釘自費高達金額6.5萬元、加上看護費用…。因此,我為節省醫療費用選擇健保鋼板鋼釘,
健保與自費內固定的差別…,健保的鋼釘固定於骨頭內,若有骨質疏鬆鋼釘無法完全鎖緊,一旦再度跌倒,其後果不堪設想;
自費的鋼釘固定於鋼板相對增加全性,且日後不再手術拔除。妳可能有骨質疏鬆須要以自費的鋼板鋼釘固定…
節錄自部落格分享文
http://s••••••••.pixnet.net/blog/post/••••••••-%E9%AA%A8%E6%8A%98%E5%85%A7%E5%9B%BA%E5%AE%9A%E5%81%A5%E4%BF%9D%E8%88%87%E8%87%AA%E8%B2%BB
這個部分用實支實付的雜費去給付即可囉
若是門診的話我們包含手術費跟醫療雜費只有一萬元,可是想一下夠不夠用
衝著M20住院來的
我真的很愛國泰,幫助我們這些保經分享實支實付的重要性
國泰人壽新真全意住院醫療健康保險附約 (CV) 3,689 元
住院雜費 | 200,000 元 |
包含住院手術費用 | 200,000 元 |
期間曾住加護病房者 | 400,000 元 |
住院病房 / 日 | 2,000 元 |
門診手術 | 10,000 元 |
包含門診手術雜費 | 10,000 元 |
住院日額給付選擇 | 2,000 元 |
門診手術定額選擇 | 1,000 元 |
疾病定額
住院病房 / 日 | 1,000 元 |
住院醫療輔助金 | 500 元 |
住院慰問金 | 7,000 元 |
住院雜費 | 300,000 元 |
住院手術 | 200,000 元 |
門診手術 | 200,000 元 |
手術費用跟雜費分開計算
急性心肌梗塞(重度) | |
冠狀動脈繞道手術 |
25歲男性大概2.5~3萬元就可以做到全險
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配合的保險公司:遠雄 全球 台壽 富邦 中國 新光 友邦 元大 第一金 安聯 安泰......等多間產壽險公司
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初次罹癌金太低,傳統療程給付型的癌症險對於自費的治療項目是不理賠的,因此建議癌症在院內治療的手術花費交給實支實付,其餘如標靶藥物、新式療法等自費項目用一次給付型的癌症險或重大傷病險會比較好。
住院日額險=>請刪掉
在目前縮短住院天數、提高自費項目的醫療趨勢下已不實用徒增保費,自費的項目僅有實支實付可以給付,而病房費、手術費和雜費都在實支實付給付範圍內,保費便宜保障面廣。
因此醫療風險建議以實支實付取代,有多餘預算再考慮用其他醫療險種補強。
新真全意住院醫療
1.門診手術+雜費限額只有1萬過低,一年僅能理賠6次。此缺陷對於目前門診治療趨勢的醫療行為上,會愈來愈不利。
2.住院手術+雜費額度是共用的,容易產生預算排擠。且單雜費建議最少20萬才夠。
建議以門診手術、雜費分項給付等條款優勢的第二家實支補強。額度可以透過預算調整增減,但條款不能,因此建議以條款為優先考量。
傷害保險=>請刪掉
壽險公司意外險保費較貴,建議改用產險方案替代,相同保費時保障可以提高2倍以上,保障範圍更大包含大眾運輸、燒燙傷的理賠。
可以做刪減的險種如上述,
骨折未住院只要規劃意外日額就能享有保障,
而若需要動到手術、住院等,就可以啟動其他如實支實付、住院日額的理賠,可以同時理賠。
以目前大腸癌標靶藥物治療費,每個月大約需12-15萬,加上就醫的薪資損失、營養補品等開銷,癌症一次給付金建議最少200萬以上才夠。
一次給付型我建議規劃重大傷病險,
目前重大傷病險包含的項目比照健保重大傷病範圍,共給付300餘項包含癌症,理賠依據重大傷病卡資格,解決過去重大疾病與特定傷病範圍過小、理賠嚴格的最大缺點。
歡迎您點擊我頭像討論,可以提供完整的規劃建議給您參考。
癌症照護保險金最高給付 5 次/年)
癌症住院每日 1,000 元 ,住院31天起每日另給付 500 元
癌症門診手術每次 1.5 萬 癌症手術每次 1.5 萬
門診醫療每日 500 元 (限額每年 6 萬) 放射醫療、化療每日/次 1,500 元
骨髓移植手術 12 萬 義乳重建每側 3 萬
義肢裝設保險金 6 萬 義齒裝設保險金 3 萬
各項保險金給付合併累計最高為 250 萬
全心住院日額健康保險附約 (假設1000元保額)
病房費每日 1,000 元 病房費31~365天,每日另給付 1,000 元
加護病房費另給付 2,000 元 燒燙傷病房每日另給付 2,000 元
手術醫療保險金每次給付 1,250 元~ 8 萬 門診手術保險金每次給付 1,250 元~ 8 萬
手術療養保險金 625 元~ 4 萬 出院療養金每日 500 元
滿3年未申請理賠者,各項醫療保障金額每年增加20%給付
新真全意住院醫療健康保險附約 M20
病房費限額每日 2,000 元
門診手術費限額 1 萬 (門診手術的部分有點偏低,且不含雜費理賠)
雜費限額 20 萬 (加護病房雜費限額 40 萬) (手術及雜費是合併計算,這部分有好有壞...,建議多第二家來補強)
※轉換定額型病房費每日 2,000 元
※轉換定額型門診手術費每次 1,000 元
滿3年未申請理賠者,各項醫療保障金額每年增加20%給付
新好骨力傷害保險附約 (假設100萬保額)
意外身故給付 100 萬 (水上、陸地大眾運輸工具身故另給付 200 萬、火災身故另給付 100 萬)
意外殘廢保險金:意外1~11級殘廢,給付 100 萬 × 殘廢等級比例 5%~ 100%
完全骨折(基數) 80 萬
不完全骨折 40 萬
骨骼龜裂(基數) 20 萬
骨折未住院:依骨折部位及程度(附X光)
※完全骨折:給付比例3~80%。不完全骨折:為完全骨折的1/2;骨骼龜裂:為完全骨折的1/4
意外脫臼手術保險金最高給付 30 萬 (意外脫臼比例為10%~30%)
基本上兩張的醫療險是沒有強碰的,兩邊都是可以申請理賠的。
但如果要再保其他家的實支實付的話,只能挑副本理賠的來投保。
至於好骨力的話,真的是對於骨折方面賠的還滿多的。 但就看個人是否重視這塊的保障...
調整的部分。與你分享一下
如果不一定要投保國泰人壽的話, 我會建議用台灣人壽做搭配,可以補強 醫療實支實付、癌症一次金、重大傷病、殘扶。
額度上的建議,癌症/重大傷病為年薪的3-5倍,殘扶為基本彌補薪資。
改為第二家醫療實支的話,可以把全心住院這張取消掉,畢竟這張無法解決雜費的部分。如果預算OK,是也可以保留。
以上與你分享,如有任何問題,歡迎一起討論 =)
您好
Q: 這兩本的住院醫療,如果受傷 骨折住院 手術等, 只能擇一理賠嗎 ?
因為一個是實支實付 另一個沒有 ,這樣我是不是浪費錢了,還是其實可以理賠3種金額?
好骨力跟實支跟原本壽險的日額醫療(想太多了??
A: 受傷住院手術,會理賠住院日額+手術+自費材料費的部分。
Q:舊的保單合約內容,更動?還是留著!?
A:建議調整去補強、一次給付重大傷病。
來信一同討論細節部分
祝您順心
癌症照護保險金最高給付 5 次/年
癌症住院每日 1,000 元 癌症手術每次 1.5 萬
門診醫療每日 500 元 門診醫療限額每年 6 萬
放射醫療每日/次 1,500 元 化學治療每日/次 1,500 元
各項保險金給付合併累計最高為 250 萬
終身型療程給付,不包含併發症,以現在癌症來說大多使用自費標靶
若短時間需要龐大自費,初次罹癌僅3萬偏低,額度可能很快用完造成負擔
會建議加入一次給付癌險或重大傷病優先,將一次給付將額度拉高
此項已繳超過一半不建議更動
全方位傷害保險
須注意目前職業是否與要保書上相符,若不同請作變更
目前職業等級為3類,建議採用產險意外險來做拉高額度與補強
全心住院日額健康保險附約
病房費每日 2,000 元 加護、燒燙病房費另給付 4,000 元
手術療養保險金 1,250 元~ 8 萬 手術醫療保險金每次給付 2,500 元~ 16 萬
出院療養金每日 1,000 元
定額給付,DRGS實施後住院天數減少,自費項目增加,假設今天住院使用到自費藥品
此項僅給付定額病房費,自費部分仍需要自行負擔,以現在來說會建議以實支為優先
此項在手術比例給付上還算不錯,如預算許可建議留下,如有預算考量且無體況可將單位降至1,000元或整個挪掉
新安家保本定期保險
身故給付保額
主約用,無太大問題
新真全意住院醫療健康保險附約
病房費限額每日 2,000 元 門診手術費限額 1 萬
雜費限額 20 萬 加護病房雜費限額 40 萬
轉換定額型病房費每日 2,000 元
手術與雜費合併計算,重要門診手術僅限額1萬偏低
會建議再補上第二實支將雜費額度拉高及補強門診手術部分
新好骨力傷害保險附約
意外身故給付 100 萬
完全骨折(基數) 80 萬 不完全骨折 40 萬
骨骼龜裂(基數) 20 萬 意外脫臼手術保險金最高給付 30 萬
Q:好骨力很多人說冷門 是因為家人說 當時骨折賠了很多 ...叫我也用...還在考慮到底對我有沒有用...
Ans:主要針對骨折部分,我們無法確定是否發生骨折機會比一般事故大
若比較在意骨折這部份則可加入,或可再補上產險意外險及公司團保
可形成類似雙實支的雙意外險,也可同時將保障範圍加大
Q:請教一下各位保險大大 這兩本的住院醫療,如果我受傷 骨折住院 手術等, 只能擇一理賠嗎 ?
因為一個是實支實付 另一個沒有 ,這樣我是不是浪費錢了,還是其實可以理賠3種金額?....好骨力跟實支跟原本壽險的日額醫療(想太多了??
Ans:一個項目只要符合條件即可理賠,假設今天骨折住院,有動手術,骨折險只要符合條件就啟動,
以保單來說,全方位傷害險、全心住院日額、新真全意實支、好骨力會啟動
除了像實支CV 使用實支與日額二選一
Q:需要砍掉嗎?,因為小弟 正在砍不必要的預算 想要用更完善一點的保障 運用在重大疾病 跟防癌的 保障 一次性給付的!,
因為我知道分次給不好.....保額至少額度要多少呢? 可在加在原有主約?現在流行哪一種...附約呢.
Ans:96年的保單已繳超過一半,不建議更動,105年主約費用也便宜也可不用變更
如要補強重大傷病一次給付,可考慮國泰鍾心呵護,繳費20年保障至84歲
因有設定退還保費部分,所以保費也比較高,可考慮先以一年定期的重大傷病優先,將額度規劃至100萬以上
也可採用一次給付癌險,額度建議也100萬以上,如要調整,且無體況,可先考慮全心住院日額、新好骨力
兩者調整過後會再騰出一些預算空間
再補上第二實支加強額度及補強門診手術部分
癌症部分可考慮採用一次給付癌險 ,再採用重大傷病拉高額度及加強保障範圍
重要殘扶部分,可先採用終身不還本殘扶搭配定期殘扶先將額度到定位,
換算殘扶每月建議三萬以上,先讓保障及額度完整